التصرف في الأدوية الخصوصية والتكفل بها.. "الكنام" توضح وتكشف الارقام

اصدر الصندوق الوطني للتأمين على المرض بيانا توضيحيا حول التصرف في الأدوية الخصوصية

والتكفل بها.

وأفاد الصندوق أنه يصدر سنويا 600 الف قرار تكفل بادوية خصوصية.

وفي التالي فحوى البيان:

بيان توضيحي

حول التصرف في الأدوية الخصوصية والتكفل بها

تبعا لما تم تداوله خلال الفترة الأخيرة من أخبار زائفة بخصوص التصرف والتكفل بالأدوية

الخصوصية لفائدة المضمونين الاجتماعيين يهم الصندوق الوطني للتأمين على المرض أن يوضح

للرأي العام ما يلي :

-يتكفل الصندوق الوطني للتأمين عاى المرض بالأدوية الخصوصية لفائدة المضمونين

الاجتماعيين بما في ذلك الأدوية الخاصة بمرضى السرطان (عفانا وعفاكم الله ) ويخضع التكفل بهذه

الأدوية للموافقة المسبقة شرط أن تكون متحصلة على رخصة ترويج بالبلاد التونسية ومدرجة

بالنظام القاعدي وفقا للتراتيب الجاري بها العمل.

‏- يصدر الصندوق الوطني للتأمين عاى المرض سنويا ما يقارب 600.000 قرار تكفل بأدوية

خصوصية منها 30 % مسداة من قبل مصحات الضمان الاجتماعي لفائدة ما يقارب 65.000

منتفع و70 % يتم اقتناؤها لدى الصيدليات الخاصة لفائدة ما يقارب 130.000 منتفع.

‏-تتم معالجة مطالب التكفل بهذه الأدوية من قبل الصندوق الوطني للتأمين على المرض

حسب نوعيتها من قبل اللجان الطبية الجهوية المحدثة في الغرض بولايات تونس وسوسة

وصفاقس وكذلك اللجنة الطبية الوطنية بتونس.

‎- بالنسبة للأدوية غير المدرجة بالنظام القاعدي أو غير المتحصلة على رخصة التروبج بالبلاد

التونسية فإن الصندوق الوطني للتأمين على المرض لا يتكفل بها وتحال مطالب إعادة النظر فيها إلى

اللجنة الاستشارية المحدثة لدى وزارة الشؤون الاجتماعية للبت فمها بعد الاستعانة برأي الخبراء

الذين يقررون مدى نجاعة الدواء الموصوف حالة بحالة. وفي صورة الموافقة على مطالب التكفل

يتم توفير العديد من هذه الأدوية الخصوصية لفائدة المضمونين الاجتماعيين.

‏ويذكّر الصندوق الوطني للتأمين على المرض أنه يتم إيلاء الأولوية القصوى لدراسة والبت في

ملفات التكفل بالأدوية الخصوصية في آجال مختصرة.

‏كما يذكر الصندوق أنه في إطار تحسين وتقريب خدماته لفائدة كافة منظوريه. يمكن

للمضمونين الاجتماعيين بما في ذلك المعنيين بالحصول على قرارات التكفل بالأدوية الخصوصية

متابعة ملفاتهم على المنصة الإلكترونية e-cnam على العنوان التالي: